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Son especialmente importantes, ya que dependiendo de su intensidad, pueden afectar al Sistema Nervioso Central localizado en la cavidad craneal.
· Síntomas:
· Alteración del estado de consciencia: A-V-D-N
· Salida de sangre o líquido transparente (cefalorraquídeo) por los orificios naturales (oídos, nariz).
· Aparición de hematomas periorbitarios o en apófisis mastoides.
· Alteraciones en el tamaño y simetría de las pupilas.
· Presencia de vómitos.
· Dolores de cabeza.
Primeros auxilios:
· Manipular con sumo cuidado a la víctima, manteniendo en bloque el eje cabeza-cuello-tronco.
· Mantener la permeabilidad de la vía aérea, con control de la columna cervical.
· Vigilar las constantes vitales con frecuencia.
· Traslado urgente a un centro sanitario, en posición lateral de seguridad, si la víctima está inconsciente (esta maniobra requiere mucha destreza y hay que realizarla entre varias personas).
Traumatismos de la columna vertebral
Son lesiones traumáticas que afectan a uno o varios de los huesos o articulaciones que componen la columna vertebral implicando a la médula espinal.
Los mecanismos de producción más frecuentes son:
· Caídas sobre los pies desde gran altura.
· Caídas sobre los glúteos o sentado.
· Golpes directos sobre la columna vertebral.
· Movimientos violentos del cuello ("latigazo").
Su importancia radica en que pueden originar la compresión (parcial o total) de la médula espinal.
· Síntomas:
· De la fractura:
· Dolor de nuca, hombros, espalda (según localización de la lesión).
· Deformidad. (Difícil de apreciar).
· Contractura muscular.
· De la lesión medular:
· Imposibilidad de mover uno o varios miembros, (explorar).
· Falta (parcial o total) de sensibilidad en uno o varios miembros, (explorarlo).
· Hormigueos o picores en los dedos (manos y/o pies).
· Incontinencia de esfínteres (heces, orina).
· Falta de reflejos. Priapismo en el hombre.
Primeros auxilios:
· NO mover al paciente; en caso de ser necesario, mantener en bloque el eje cabeza-cuello-tronco (esta maniobra requiere muchísima experiencia y debe realizarse entre varias personas).
· Inmovilizar al paciente antes de proceder a su traslado.
· Trasladar sobre una superficie rígida y plana.
· Vigilar las constantes vitales periódicamente.
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